Для определения состояния здоровья новорожденного используется 10 бальная шкала, предложенная в 1953 году австралийкой Вирджинией Апгар. Эта методика позволяет прогнозировать, как будет в дальнейшем развиваться ребенок.
Первый раз состояние ребенка определяют спустя 1 минуту после рождения, второй – через 5 минут. Если ребенок недоношенный, то оценку производят трижды: через 1 минуту, через 10-15 минут и через 2 часа, кроме того, для недоношенных детей применяют и другие методики, например, шкалу Сильвермана.
|
Показатель |
Оценка в баллах |
||
|
0 |
1 |
2 |
|
|
Частота сердцебиений, уд/мин. |
Отсутствует |
Менее 100 |
Более 100 |
|
Дыхание |
- |
Частота снижена, нерегулярное |
Нормальное, громкий крик |
|
Мышечный тонус |
- |
Легкая степень сгибания конечностей |
Активные движения |
|
Рефлекторная возбудимость |
- |
Гримаса |
Кашель, чихание |
| Окраска кожи |
Генерализованная бледность или генерализованный цианоз |
Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей |
Розовая |
Итоговое значение:
Как правило, при первой оценке большинство доношенных детей получают оценку 7-8 баллов, прежде всего из-за синюшного окрашивания конечностей (акроцианоз), что является следствием перестройки кровообращения и сниженного мышечного тонуса. При повторной оценке показатель, как правило, достигает 8-10 баллов.
В целом это шкала является относительной для прогноза дальнейшего развития ребенка, но несмотря на это, она может помочь участковому врачу при лечении малыша.
Подробнее...